TESA ve MESA uygulamalar MESA VE TESA UYGULAMALARI Menide hic sperm hucresi olmayan vakalarda sperm hucreleri ureme kanallarndan veya testis dokusundan (yumurtalklardan) elde edilerek mikroenjeksiyon islemi gerceklestirilebilir. Lokal anestezi ile gerceklestirilen bu islemler yaklask 30 ila 60 dakika surer. Bu islemlerin erkek cinsel saglgna hic bir olumsuz etkisi yoktur. Bu programa alnan erkek hastalar bir urolog tarafndan degerlendirilir ve islem hakknda bilgilendirilir. Menide hic spermi bulunmayan vakalarn yan sra, menide normal yapda spermi olmayan veya bulunan spermlerin hepsinin olu oldugu vakalar bu islemler icin aday olabilirler. MESA ve TESE uygulamalar menisinde olu veya canl hic spermi olmayan, siddetli erkek infertilitesi vakalarnda secilen tedavi yontemleridir. MESA, yumurtalk kanallarnn tkal oldugu durumlarda uygulanr. TESE islemi ise sperm kanallarnda tkanklk olmamasna ragmen, menisinde hic spermi olmayan hastalarda uygulanr. Bu hastalarda yumurtalklarda sperm uretimi yetersizdir. MESA ve TESE islemleri ile alnan spermler kullanlarak yaplan mikroenjeksiyon uygulamalar sonrasnda elde edilen gebeliklerden dogan bebeklerde bir anomali arts tespit edilmemistir. MESA islemi MESA islemi kanallar tkal olan erkeklere uygulanr. Bu hastalardan mikro cerrahi ile sperm elde edilir. MESA islemi lokal anestezi altnda uygulanr ve erkek cinsel saglgna olumsuz bir etkisi yoktur. TESE islemi Lokal anestezi altnda uygulanan bu islem ile testisin farkl bolgelerinden kucuk doku parcalar alnr. Bu parcalardan ozel yontemler ile ayrstrlarak elde edilen sperm hucreleri ile mikroenjeksiyon islemi gerceklestirilir. Bu islemin erkek cinsel saglgna olumsuz bir etkisi yoktur. TESE islemi menisinde hic spermi olmayan vakalar dsnda menisinde hic normal yapda veya canl spermi olmayan vakalarn tedavisinde de uygulanabilir. PESA Islemi Bu islemde sperm erkek ureme kanallarndan ozel bir igne yardm ile aspire edilir. Lokal anestezi altnda yaplabilen bir islemdir. MESA, TESE ve PESA islemleri ile alnan spermler kullanlarak yaplan mikroenjeksiyon uygulamalar sonrasnda elde edilen gebeliklerden dogan bebeklerde bir anomali arts tespit edilmemistir. Sperm hucreleri laboratuarda hazrlanr. Hareketsiz spermlere hucre ici metabolizmay hzlandran kimyasallarla hareketlilik kazandrlr ve boylelikle mikroenjeksiyonda canl spermlerin kullanlmas mumkun olur. Ayrca olgunlugunu tamamlamams sperm hucreleri mikroenjeksiyon isleminden once laboratuarda zenginlestirilmis besi yerlerinde ve inkubatorler icinde bekletilerek olgunlastrlr.